Net zoals andere kankers kan prostaatkanker soms een zeer agressief verloop kennen. Maar in de meeste gevallen evolueert prostaatkanker traag. Tussen een eerste indicatie op basis van de PSA-waarden in het bloed, en de effectieve eerste symptomen, kan een periode van tien jaar verschil liggen.
Er overlijden meer mannen mét prostaatkanker dan ván prostaatkanker. Uit een Amerikaans onderzoek* bleek bijvoorbeeld dat mannen met een Gleasonscore van 6, na 15 jaar een kans hadden van 18 tot 30% om aan prostaatkanker te sterven, terwijl hun kans om na 15 jaar aan een andere oorzaak te sterven, op 25 tot 59% lag.