De hoeveelheid kankercellen, hun agressiviteit en de aanwezigheid of niet van symptomen bepalen of multipel myeloom behandeld moet worden of niet en helpen desgevallend bij het opstellen van een therapeutische strategie.
Multipele myelomen die geen symptomen veroorzaken (zogenaamde 'indolente' myelomen) vereisen over het algemeen geen behandeling, maar moeten van nabij opgevolgd worden door de artsen.
Patiënten die lijden aan een symptomatisch myeloom worden behandeld.