Wat is infraklinische hypothyreoïdie?
Infraklinische, hypoklinische of sluipende hypothyreoïdie wordt gekenmerkt door de combinatie van verhoogde TSH-concentraties en normale schildklierhormoonconcentraties. De patiënt heeft geen klinische symptomen (opgezwollen gezicht, bleekheid enz.) van hypothyreoïdie of is er zich niet bewust van.
Behandeling is dus niet nodig?
Ongeveer een derde van de infraklinische gevallen van hypothyreoïdie evolueert naar bewezen klinische hypothyreoïdie, met echte symptomen. Een kleine dosis thyroxine kan volstaan om de situatie te herstellen. Anderzijds wordt zeker niet systematisch beslist om de aandoening te behandelen.
Waarom?
Eerst en vooral kan thyroxine zoals alle geneesmiddelen ongewenste bijwerkingen hebben. Bovendien bestaat er tussen specialisten discussie over de grens tussen een aanvaardbare TSH- en een echt problematische TSH-concentratie, temeer omdat de ernst van de symptomen daar niet van afhangt. In elk geval, ongeacht of we wel of niet behandelen, moet de schildklierfunctie elk jaar worden onderzocht via een bloedafname.