Diagnose
- 1. Het rectaal toucher bij prostaatkanker
- 2. Echografie bij prostaatkanker
- 3. Bloedanalyse PSA-waarden
- 4. Biopsie kan diagnose bevestigen
- 5. CT-scan en MRI
- 6. Botscan identificeert metastasen

Het rectaal toucher bij prostaatkanker
Bij prostaatkanker kan het weefsel van de prostaat verharden, en kunnen er knobbeltjes gevormd worden. Die kunnen ontdekt worden via een rectaal toucher. De uroloog gaat met een vinger na of hij de tumor via de endeldarm kan voelen. Een rectaal toucher is noodzakelijk om de diagnose prostaatkanker te stellen. Op enkele minuten tijd is het onderzoek voorbij.
Artikel in samenwerking met Prof. dr. Hendrik Van Poppel en Dr. Joyce Pennings (dienst Urologie UZ Leuven)
Echografie bij prostaatkanker
Bij een echografie wordt de prostaat door middel van ultrasone geluidsgolven onderzocht. Daartoe wordt een klein staafje in de endeldarm gebracht. Via de echografie kan de grootte en het gewicht van de prostaat nauwkeurig worden opgemeten. Normaal is de prostaat egaal op het beeldscherm. Donkere plekken kunnen op prostaatkanker wijzen.
Artikel in samenwerking met Prof. dr. Hendrik Van Poppel en Dr. Joyce Pennings (dienst Urologie UZ Leuven)
Bloedanalyse PSA-waarden
Bij prostaatkanker kunnen de PSA-waarden (‘Prostaatspecifiek Antigen’ of ‘Prostate Specific Antigen’) in het bloed sterk toenemen. De PSA-waarden op zich volstaan niet om de diagnose te stellen. Een hoge PSA-waarde kan namelijk ook op een infectie of een goedaardige prostaatvergroting (BPH) wijzen. Enkel een prostaatbiopsie kan de diagnose prostaatkanker met zekerheid stellen.
Artikel in samenwerking met Prof. dr. Hendrik Van Poppel en Dr. Joyce Pennings (dienst Urologie UZ Leuven)
Biopsie kan diagnose bevestigen
Alleen een biopsie laat toe te bevestigen of iemand prostaatkanker heeft, en te analyseren hoe agressief de prostaatkanker is. Bij een biopsie neemt de uroloog tien tot twaalf kleine stukjes weefsel uit de prostaat. Hij doet dat met behulp van een punctienaald, aangebracht via een endorectale echografiesonde in het rectum, en meestal onder lokale verdoving.
Niet al te pijnlijk onderzoek
Een biopsie is een eenvoudig onderzoek en veroorzaakt weinig pijn. Na het onderzoek kan de patiënt enkele dagen last hebben van bloedverlies via de anus, urine of sperma en soms van koorts. Door het aanprikken van de prostaat via de endeldarm is er een risico op een infectie. Vandaar dat de uroloog antibiotica zal voorschrijven, in te nemen voorafgaand aan de biopsie.
Gleasonscore
Op basis van de biopsieresultaten kan de Gleasonscore bepaald worden. De Gleasonscore geeft een idee van de agressiviteit van de prostaatkanker. De Gleasonscore varieert van 5 tot 10.
- Een score boven de 7: agressieve tumor.
- Een score van 7: matig agressieve tumor.
- Een score minder dan 7: weinig agressieve tumor.
Artikel in samenwerking met Prof. dr. Hendrik Van Poppel en Dr. Joyce Pennings (dienst Urologie UZ Leuven)
CT-scan en MRI
CT-scan
Een CT-scan gaat eventuele uitzaaiingen (metastasen) na in de omliggende lymfeklieren. Via röntgenstralen worden uit verschillende hoeken foto’s genomen. Op basis daarvan kan op de computer een beeld van de prostaat opgemaakt worden. Meestal dienen radiologen een contraststof toe via een injectie om de beeldkwaliteit te verhogen.
Magnetische resonantie (MRI)
Magnetische resonantie (MRI) lijkt op een scanner, maar maakt gebruik van een magneetveld in plaats van röntgenstralen. Een MRI levert nauwkeuriger beelden op van de prostaat. MRI is aangewezen bij patiënten bij wie een biopsie niet op prostaatkanker wees, maar bij wie het vermoeden op prostaatkanker niettemin sterk aanwezig blijft. Een MRI kan ook gebruikt worden om eventuele botmetastasen (uitzaaiingen) op te sporen.
Artikel in samenwerking met Prof. dr. Hendrik Van Poppel en Dr. Joyce Pennings (dienst Urologie UZ Leuven)
Botscan identificeert metastasen
Bij een botscan (skeletscintigrafie) wordt intraveneus een licht radioactief product geïnjecteerd. Door de intense activiteit van de kankercellen hoopt het product zich op in deze kankercellen en dus ook in eventuele botmetastasen (uitzaaiingen). De scanner kan die vervolgens in beeld brengen. Een botscan wordt niet routinematig uitgevoerd. Een botscan is wel aangewezen bij een PSA-waarde boven de 20 ng/ml, een Gleasonscore van 8-10 of bij pijnklachten verdacht voor mogelijke botmetastasen.
Artikel in samenwerking met Prof. dr. Hendrik Van Poppel en Dr. Joyce Pennings (dienst Urologie UZ Leuven)
Volg de medische actualiteit en abonneer u op de nieuwsbrieven van MediPedia.
Zij getuigen
ProstaatkankerDr. Alex Mottrie, OLV-Ziekenhuis Aalst

Wereldcongres over prostaatkanker in Brussel
Eind juni vindt in Brussel het Global Congress on Prostate Cancer plaats: een van de belangrijkste congressen ter wereld over prostaatkanker. Een woordje uitleg van hoofdorganisator dr. Alex Mottrie.
ProstaatkankerProf. dr. Marijke Van Kampen, Fysische geneeskunde en revalidatie UZ Leuven en Departement Revalidatiewetenschappen, KULeuven

ProstaatkankerErik Briers, hoofdredacteur Prostaatinfo (nieuwsbrief Wij Ook België vzw)




















MediPedia Facebook